绝育手术后不到两年自然怀孕，首先不要慌张，也不要因为做过绝育手术就认为一定不会怀孕。无论是女性输卵管绝育还是男性输精管绝育，都存在极少数情况下手术失败或术后重新建立通道的可能。发现怀孕后，重点是尽快确认怀孕位置和孕周，并由医生评估后续处理方式。
一、绝育手术后为什么还可能自然怀孕？
绝育手术虽然属于避孕措施，但并不是百分之百有效。
女性输卵管结扎或切断后，极少数情况下可能出现输卵管重新形成通道等情况；男性输精管结扎后，也可能发生输精管重新连通。
因此，绝育后再次出现怀孕并非完全不可能。
二、发现怀孕后第一步应该做什么？
1. 先确认是否真的怀孕
如果已经使用早孕试纸检测出阳性，可以到正规医疗机构进一步检查，通过血液检查和超声等方式确认妊娠情况。
不要仅凭一次验孕棒结果判断孕周或胚胎是否正常。
2. 尽快确认是不是宫内孕
绝育后发生妊娠时，尤其需要重视宫外孕的可能性。因此发现怀孕后，应按照医生建议进行检查，明确孕囊位置。
如果出现一侧下腹明显疼痛、阴道异常出血、头晕、晕厥或突然剧烈腹痛，应及时就医，必要时立即急诊处理。
三、如果想继续妊娠怎么办？
如果检查确认是宫内孕，而且目前没有明显异常，可以在医生指导下继续进行孕期管理。
由于属于绝育后的妊娠，建议按照医生安排进行早孕检查，明确孕周，并根据检查结果评估胚胎发育情况。
孕期不要自行服用所谓“保胎药”或其他药物，如正在使用药物，也应主动告知医生。
四、如果不想继续怀孕怎么办？
如果经过检查确认怀孕，但本人不希望继续妊娠，应尽早到正规妇产科就诊，先确定孕周和妊娠位置，再由医生介绍适合的处理方式。
不要因为已经做过绝育手术，就自行服用药物进行流产，也不要使用偏方或其他不安全的方法。
五、绝育后不到两年怀孕是不是手术失败？
不一定能够仅凭“不到两年就怀孕”判断具体原因。
医生通常需要结合之前进行的绝育方式、手术记录、术后情况以及当前妊娠检查结果综合判断。如果是女性绝育，还可能进一步评估输卵管情况；如果是男性绝育，则通常需要结合精液检查等进行判断。
因此，发现怀孕后首先应该处理当前妊娠情况，而不是自行判断绝育手术是否失败。
六、以后还需要再次避孕吗？
如果暂时不希望再次怀孕，在医生确认当前情况后，可以进一步咨询适合自己的避孕方式。
如果夫妻双方仍然希望长期避孕，也可以让医生根据既往绝育方式和身体情况评估是否需要采取其他可靠的避孕措施。
总结
绝育手术后不到两年自然怀孕虽然比较少见，但并不是绝对不可能。发现怀孕后，最重要的是尽快确认是否怀孕、明确孕周以及排除宫外孕。如果想继续妊娠，应接受规范的产前检查；如果不想继续妊娠，也应在医生评估后选择合适的处理方式。尤其出现腹痛、阴道出血、头晕或晕厥等情况时，应及时就医。